ЮТО ОППЛ, АНО "Институт здоровья"

Идеальный вес. Психологические аспекты саморегуляции

Автор: Шмаков В.М.

Тело и психика

Наш организм так устроен, что осознавание избыточного веса, с психологической точки зрения - как аутоагрессии, это подсказка природы – пора что-то менять в своей жизни, для того чтобы сделать её здоровой, длительной, качественной и счастливой. Это подсказка, в свою очередь, к самому трудному действию - к самопознанию, к внутреннему примирению, к внутренней добрости, к осознаванию своего истинного "Я".

Узнаешь, кто ты? - узнаешь, что ты хочешь! Узнаешь, что ты хочешь? - узнаешь куда идешь!

Приведение к норме и сохранение веса в норме - реальная потребность здорового организма. И тело с избыточной массой нам подсказывает – сделай внутренние изменения. Получишь то,  что именно ТЫ хочешь. Для кого-то это большая подвижность внешняя, как эквивалент и большей внутренней свободы, изящность, ощущение стройности, легкости.  Для кого-то, может быть на обыденном уровне, просто, мечта одеть одежду, какая нравится. А для кого-то - решить важные жизненные цели или найти желаемого спутника жизни!

Обратите внимание – все запросы идут от духовной потребности самореализоваться! 

Рассматривая проблемы избыточного веса, пищевой зависимости  с точки зрения, не только биопсихосоциальной, но и духовной парадигмы, можно открыть и новые пути к естественной саморегуляции организма. И в данных заметках автор пробует совместить  и западный и восточный подход к проблеме избыточного веса. Это делать непросто. Но может быть истина где-то рядом?

Наша психика может многое. Психологический путь к обретению желаемого измерен длиною психологической практики. И когда человек научается чувствовать себя, свою целостность, когда он осознает своё истинное "Я", тогда он бережно относится к своему телу, умеет видеть, слышать, различать! 

И тогда ему легко научиться справляться со своими эмоциями, сомнениями и страхами порождающими тревожность и гнев, и - нет причин для телесных нарушений.

Личная работа человека по достижению желаемого веса это не "борьба с килограммами", а приятная самопсихотерапия через реализацию душевной потребности к обретению душевного спокойствия, равновесия и нового отношения к себе и к миру.

Чаще всего с психологической точки зрения, «лишний» вес - это телесная "компенсация" неосознаваемых психических процессов проявляющихся внешне как тревожность, психологический дискомфорт. И это защитная реакция организма на стресс, своеобразная реализация механизма сопротивления и "уход в болезнь" при длительно сохраняющейся нереализованной или нежелательной ситуации. Это - внешнее отражение внутреннего состояния человека. И многое зависит от нашего умения и навыка управлять своими эмоциями, от конгруэнтности, от наших слов, размывающих и разрушающих, от наших мыслей и посылов. От состояния Любви!

А уреживанию депрессивных эпизодов, невротических состояний приводящих к психофизиологическим проявлениям способствует какая-либо саморегулятивная практика. Она же помогает достичь желаемый вес и впоследствии удерживать его.

В тибетском понимании лень это не только отсутствие каких-либо действий в данный момент (лежание, ничего неделанье), а отсутствие желания взять на себя ответственность за действия, приводящие к лучшим изменениям! И это удивительно верно! А чем больше накопленной агрессии и гнева, тем человек может быть безответственней и к своему здоровью и к другим людям.

Порою человеку легче слетать на Луну и возвратиться назад, чем преодолеть пропасть длинною всего в один шаг, навстречу к самому себе. Однако мы с уважением относимся к выборам самого человека в его жизненном пути. Не следует ждать, что кто-то сделает нас счастливыми. А наши встречи - лишь помогают нам выбрать и подтвердить свой жизненный путь. 

Автор предполагает, что наша дуальная природа дает обширное поле работы Эго, порождающего сомнения. А они и имеют свойство оказывать негативное давление на тело.

С помощью современных психотерапевтических методик можно «утилизировать» то, что мешает с психологической точки зрения жить легко и радостно. И этой работой можно только "расчистить" путь человеку к осознаванию своего истинного "Я", его жизненных целей. Научить его расслабляться, снимать напряжение, усталость, которые накапливаются в теле от гнева, обид, страхов, разочарований, эмоциональных переживаний. 

А накапливаются эти "заряды остановленности" (по Фрейду) - годами, из-за иллюзий, не сказанных слов, не сделанных действий, не исполненных желаний. И они обладают соответствующей нейро-физиологической энергией способной накапливаться, служат в свою очередь базовой основой для последующих аффективно заряженных переносных и контрпереносных явлений, привязанностей и отвращений.  Эти "заряды остановленности" возможно и создают вектор телесной аутоагрессии.

И когда путь психологически расчищен, можно начинать движение к самопознанию. Идёт по этому пути сам человек, сам неся ответственность за свои изменения. "Лампа, расположенная сзади повозки, не освещает путь при движении вперед!", утверждал Лао-Цзы, китайский философ (5 век до н.э.). 

Можно внимательнее рассматривать предложения снизить вес быстро, за один прием, мы так привыкли. Но это может быть в целом небезопасно для человека. Ведь внешние изменения предполагают «внутренние». А если их нет, то всё возвращается. Если у человека остаются те же выборы для «канализирования» энергии стресса (а после сеанса, например, блокирования, ещё и на один меньше), то аутоагрессия может усилиться.

Совершенная природа, психика и тело, противятся такому безальтернативному изменению и всё приходит в исходное состояние. Почему так происходит? Потому, что каждый человек индивидуален. И, несмотря на базовые предпосылки, у каждого - есть своя причина этой проблемы, если она для него таковой является.  И «знает» её только тело данного человека, как физическая субстанция безсознательного.  И только через тело можно сделать всю необходимую  для этого работу, и в том объеме, в каком необходимо. 

Но в любом случае, если вы хотите постройнеть, следует сначала получить консультацию у врача.

Немного статистики

Избыточная масса тела ускоряет развитие и прогрессирование заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые по оценке ВОЗ занимают первое место среди причин смертности населения индустриально-развитых стран.

Например, комплекс взаимосвязанных факторов, включающих и избыточный вес, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 1,5-3 раза, а сахарного диабета 2-го типа в 3-5 раз. Установлено, что если бы человечеству удалось решить проблему ожирения, средняя продолжительность жизни возросла бы на 4 года. А если бы была решена проблема злокачественных опухолей, то этот показатель бы вырос только на 1 год. С ускорением темпа жизни, общественного прогресса, процент людей с избыточным весом увеличивается. Например в  США  к 2030 году прогнозируется увеличение количества людей с избыточным весом до 50% населения.

Факторы влияния

Влияние генетических факторов бесспорно существенно и важно. Исследования обнаружили несомненность генетического компонента на возникновение избыточного веса при исследовании близнецовых пар и усыновленных детей. Однако нет прямых доказательств того, что именно влияет на сбой генного контроля за нейро-эндокринной регуляцией липолиза.  

Автор предполагает, что при запуске механизма патогенеза ожирения, роста липидных клеток (например, после длительной диеты), реализуется некая нейро-психо-физиологическая матрица, не столь унаследованная физически, сколь являющаяся результатом нейро-физиологичекого импритнинга в перинатальный период и подкрепленная фиксациями в последующие ранние периоды психического развития. А внешние факторы, являются лишь триггерами для запуска этого механизма у одних, в то время как, они не являются таковыми для других.

Тело и психика находятся в психодинамической взаимосвязи. Согласно психоаналитической теории З.Фрейда, его топографической модели,  мы рассмативаем многоуровневый вид такой причинности: на сознательном, предсознательном и бессознательном уровне. Мы рассматриваем защитные механизмы и ранние фиксации. Взаимодействие первичных и вторичных психических процессов через призмы морально-этических императивов.

Отсюда и следует сложность и многоуровневость психотерапевтической работы по приведению веса к норме. И она эффективна только одновременно на осознаваемом и неосознаваемом уровне.

Возможные психологические причины

Так каковы же психологические причины способствующие возникновению избыточного веса?

По мнению автора, избыточный вес, с психологической точки зрения, прежде всего "говорит и показывает" нам о каком-то базовом "внутреннем" психологическом несоответствии. И оно выражено на физическом уровне  внешне в настоящий момент.

Психологические причины, приводящие к избыточному весу во многом аналогичны общим причинам невротизации личности.

Это может быть выражено комплексно:

- мировоззренческое неведение о себе: "Кто Я?", "Зачем живу?", "Каковы мои основные жизненные цели?", "Что есть мир?", "Как мне взаимодействовать с миром?"

Неведение о себе и есть невежество, которое порождает неприятие самих себя и соответственно - "недоверие" к миру, которое и ограничивает самореализацию личности.

Неведение о себе увеличивает и разнонаправленные векторы приятия-неприятия, предпочтения -отрицания, что в свою очередь  ещё более расширяет индивидуальное поле Эго и углубляет переносные и контрпереносные явления во взаимодействии с другими людьми.

Неведение о себе не позволяет человеку верно выстроить свои ценностные ориентиры и жизненные цели. "Я хочу это, говорю другое, а делаю - третье". Невежество в этом понимании порождает неконгруэнтность.  

Неведение о себе ограничивает человека в осознанных и неосознанных компромиссных выборах канализирования энергии стресса, способствует дальнейшему накоплению "нерастворенных" аффективных напряжений в теле, как физическом представлении бессознательного - обиды, гнева и аутоагрессии и усугубляет страдание;

Мы признаем значение морально-нравственных императивов Супер-эго, но знаем, что любой внутренний конфликт порождён несоответствием желаемого и действительного;

- "нездоровая" референтность, установки и догмы, "закладывающие уши" и делающие неясность взора. Сопротивление к изменениям в своей жизни из-за скудости "банка" ресурсов и неэффективных психологических защит;

- чувство вины, страх "несоответствия" порожденные ранними негативными предписаниями. И, как правило, угнетенная "детская" составляющая личности, вынужденная "обращаться" к ресурсным регрессивным и инфантильным поведенческим стратегиям;

- нездоровые симбиозы, привязанности, цепляния, экзистенциальное неразличение принадлежности (мой, моё, мои...). Страхи утраты объектов любви, как "опоры" и ресурса. Переносные страхи о самих себе;

- неразрешенные своевременно ранние психологические комплексы;

- ригидность мышления стимулирующая телесную ригидность, «суживание» диапазона и  забывание навыков естественных движений тела (как наблюдаемый результат ненаблюдаемых защитных психических процессов сопротивления и вытеснения).

- отсутствие (забывание) навыка доступа к своим ощущениям, "монументальность" телесного пространства, при одновременном отсутствии осознавания его целостности. Неразличение отличия осознанности и осмысленности своих ощущений;

- отсутствие навыков саморегуляции, перефрагментации субъективного внутреннего опыта. "Внутренняя" межсубличностная недобрость и непримиримость;

 - стойкое отсутствие мотивации к приобретению новых навыков, которые  поддерживают новое поведение, в свою очередь, подкрепляющее эти навыки!

Психологический анамнез

Часто люди отмечают, что вес их "устраивал", был в норме, до определенного жизненного периода.  Рассматривая проблему веса в психо-социальном  контексте прохождения естественных возрастных кризисов, можно предположить, что последние не преодолены в должной мере телесно-безопасным образом. 

Выбрал ли человек  для себя новое направление в своём  развитии и скорректировал ли он предыдущий опыт? Когда он чувствует себя комфортно-безопасно? Когда и от каких своих действий он получает радость и удовольствие? Что он любит делать? Как он умеет расслабляться? Что он делает, когда испытывает стресс? Как давно он приобрёл какие-либо новые эффективные поведенческие навыки? И ест ли он, когда ест? И спит ли он, когда спит?

Никто не может отнять у нас право "заесть" короткий стресс вкусной и здоровой пищей. Важно, чтобы у человека было множество реальных способов канализировать энергию стресса безопасным для здоровья образом.

Мифы и реальность                                                      

Существует мифическая подоплёка формирования устойчивых поведенческих стереотипов приводящих к  набору избыточного веса. Вспомните поговорки: "Толстый - значит добрый», "Хорошего человека должно быть много" и др.  В нашей культуре силу человека напрямую «связывают» с его весом в прямом или переносном понимании: большой, важный, весомый - значит сильный. Здоровый. Богатырь. Богатый. И увеличение "внешнего размера" возможно неосознаваемо продиктовано страхом заболеть. Семантически - похудеть (заболеть, поплохеть). Такие мифы только укрепляют сопротивление к изменениям. 

Психоаналитический ортодоксальный подход

В первый год жизни, главным центром концентрации сексуальной энергии и чувственного удовлетворения является рот. И с младенчества, процесс принятия пищи  это не только еда, но и эмоциональный, душевный контакт с матерью связанный с защитой и теплом. Сладкое - безопасно. Когда малое дитя по каким-либо различным(!) причинам испытывает чувственный дискомфорт ему чаще всего обычно просто предлагается поесть. Когда же действительно ребенок хочет есть, а существует депривация в реализации желания – возникает фрустрация.

Фиксация на этой стадии происходит и в том случае, если ребенок получал кормление по любому поводу в любое время, либо при сочетании двух этих факторов. Ребенок также узнает, что кроме удовлетворения голода, собственно сам акт сосания доставляет удовольствие, что возбуждение рта и губ приятно и без пищи (например сосание пальца - аутоэротическая стимуляция рта). 

Так происходит фиксация - «причинно-следственного механизма удовлетворения», и впоследствии он уже срабатывает  неосознанно. При эмоционально значимых событиях, при сепарациях, в ситуациях напряженности и конфликтов, еда ослабляет напряжение, боль, чувство утраты и разочарования. Во всех этих  случаях,  еда имеет значение замещающего удовлетворения.

Во взрослой жизни мы испытываем результаты этих ранних фиксаций - неосознанных форм психосоматических реакций. Речь идёт о  хроническом оральном спазме – телесном результате оральной фиксации.  Это постоянное напряжение мышц области рта, которое усиливается в момент стресса. Напряжение, которое не осознаётся и усиливается при невротизации. Человек пытается подсознательно снять это напряжение перееданием или курением. Для снятия напряжения мышц оральной области есть потребность двигать челюстями, жевать, грызть, кусать, глотать. Для многих это типичная реакция на актуальную нежелательную ситуацию или стресс.

Оральные потребности неосознанны. И чувства сытости бывает достаточно при принятии небольшого количества пищи. Но человек может продолжать есть из-за неосознанной потребности снятия орального спазма! Получая такое удовлетворение, человек снижает чувство своей тревожности. Это сложный процесс, взамоувязанный с работой вкусовых, обонятельных анализаторов, комплексом нервных импульсов связанных с реальным принятием пищи, с работой мышечной и гладкомышечной мускулатуры органов и систем. Тому пример – жевание жевательной резинки или карамели не может в полной мере снимать хронический оральный спазм. А например работа мимических мышц при естественной улыбке или чувственном поцелуе - могут сделать многое.

Это лишь часть психоаналитического обоснования проблемы пищевого зависимого поведения. И мы можем предполагать, что всё гораздо глубже. Мы не можем осознать инстинктивные бессознательные импульсы. Да ещё дополнительно вытесняем в неосознаваемую область свои ранние фундаментальные страхи, сомнения и чувство вины порождающие аутоагрессию.

Исходя из психоаналитического подхода, можно также предположить, что лишний вес образуется как соматическое проявление защитных механизмов психики в результате вытесненных фундаментальных страхов возникших и на фаллической стадии психического развития.

Продолжение редактируется